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國軍桃園總醫院
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電子病歷簡介

推動歷程

個人隱私保護

本院的電子病歷服務

院際交換

常見問題

影音專區

相關連結



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推動歷程



98/7~8

參加衛生署「電子病歷資訊安全強化案」及ISO27001主導稽核員訓練

98/8

參加衛生署「98年度醫院實施電子病歷輔導案」,實施影像報告簽章

98/10

向桃園縣衛生局宣告實施電子病歷,實施範圍為「放射科-CT、MRI、X光、超音波、透視攝影」等5項

99/4

成立電子病歷推動委員會,頒訂相關電子病歷管理辦法

99/7

通過衛生署「ISO27001:2005資訊安全驗證服務案」,開始導入ISMS制度

99/9

申請電子病歷檢查

99/9

通過ISO27001:2005資訊安全認證

99/10

通過衛生署電子病歷病歷檢查

99/11

通過衛生署電子病歷互通實地查驗

100/8/1

廢除「電子病歷-醫療影像及報告」紙本列印。

100 /10

實施醫療影像(CT、MRI、X光、超音波、透視攝影」等5項)跨院際交換

101/6

向桃園縣衛生局宣告實施電子病歷,實施範圍為「門診用藥」及「血液檢驗」

101/8

實施「門診用藥」及「血液檢驗」跨院際交換等兩項

109/6

辦理修正本(109)年度6月公告之電子病歷交換欄位與格式之標準規範

110/9

辦理電子病歷交換欄位(草案)之標準規範,新增3類交換單張之意見蒐集作業

111/9

辦理電子病歷交換欄位(草案)之標準規範,新增1類交換單張之意見蒐集作業。

111/12

辦理電子病歷交換欄位(草案)之標準規範,新增2類交換單張之意見蒐集作業。

宣告實施項目

醫療影像
  • 100年08月01日
    影像報告
表單系統
  • 107年08月01日
    日間病房轉介單、牙科初診記錄表、全民健康保險重大傷病證明申請書、社會生活功能評估、個別心理治療紀錄、特殊團體心理治療紀錄、復健科吞嚥進食功能-功能性由口進食量表、復健科兒童物理治療評估及治療計畫表、復健科兒童疾患物理治療紀錄單、復健科兒童疾患職能治療紀錄單、復健科兒童語言及言語障礙評估及計畫表、復健科神經物理治療評估及治療計畫表、復健科神經疾患物理治療紀錄單、復健科神經疾患職能治療紀錄單、復健科神經疾患職能治療評估單、復健科骨科物理治療評估及治療計畫表、復健科骨科疾患物理治療紀錄單、復健科骨科疾患職能治療紀錄單、復健科骨科疾患職能治療評估單、復健科構音評量表、復健科語言治療口功能評估及治療計畫表、復健科語言治療復健訓練紀錄單、復健科職能治療副木製作紀錄單、語言障礙評估表、臨床失智評估量表(CDR)、簡明失語症測驗、職能評鑑表
  • 108年05月01日
    手術紀錄單
  • 108年12月01日
    心理測驗(全套)轉介及報告單、耳鼻喉科門診紀錄表、耳鼻喉科檢查報告單、重心動搖檢查單、桃園縣政府精神疾病患者職業訓練及就業服務轉介單、智能評鑑轉介及報告單、眩暈檢查單
  • 109年05月01日
    復健科兒童疾患職能治療評估單、耳鼻喉科聽力檢查表、特殊心理治療紀錄
檢查報告系統
  • 108年01月01日
    大腸鏡檢查報告、支氣管鏡檢查報告、胃鏡檢查報告、胸部超音波檢查報告、腹部超音波檢查報告
  • 109年05月01日
    小兒腎臟超音波檢查報告、核醫影像報告、新生兒腦部超音波檢查報告
護理系統
  • 107年01月01日
    入院護理評估表、手術後護理紀錄、出院護理摘要、加強醫護出入量紀錄、血糖及胰島素注射治療紀錄表、防範跌倒評估紀錄、壓(傷)瘡危險因子評估作業、壓(傷)瘡評估紀錄、轉出護理照護摘要、藥物治療紀錄單、護理指導紀錄
  • 107年05月18日
    護理紀錄表
  • 108年01月01日
    護理計劃表
  • 111年03月15日
    手術前護理紀錄、血壓脈搏呼吸紀錄表
醫療系統
  • 103年03月06日
    血液檢驗報告
  • 103年09月30日
    門診病歷
  • 107年01月01日
    病理檢驗、微生物檢驗
  • 108年05月01日
    住院長期醫囑、住院臨時醫囑
  • 109年05月01日
    出院病歷摘要單、護理之家護理紀錄單
  • 110年11月30日
    會診通知、會診回覆
急診系統
  • 109年05月01日
    急診病歷
  • 110年11月30日
    急診護理紀錄

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  更新日期: 2023-05-11 *

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