| 一、 認識正常體溫
體溫是指身體深部體腔內的溫度,是體內熱產生及熱散失二者平衡的結果。體溫的平衡受腦部下視丘的體溫調節中樞控制,平常腋溫約35o~36oC,口溫約36o~37oC,肛溫約37o~38oC。可受年齡、運動、沐浴、季節、生理週期的影響而有所改變。新生兒及嬰兒因體溫調節機能尚未發達,易受環境影響,且變化較為激烈。
二、發燒的定義
當體溫調節中樞的機能失去平衡而超過了正常範圍的溫度,即是發燒。它是身體對抗外來侵犯的細菌、病毒或異物所產生的正常免疫反應。發燒不是疾病,而是一種警告訊號。所以除非適高燒合併抽痙或嚴重不適,否則在未確定診斷前,不必急著退燒。所以,孩童出現發燒的情形時,最主要的是觀察發燒型態及臨床症狀,找出發燒的原因而非只是一昧的退燒,反而掩飾了可觀察到的臨床症狀或重要訊息。
三、常見引起發燒的原因
呼吸道感染(感冒、肺炎)、腸胃道或泌尿道感染、中耳炎、腦部發炎、痲疹、玫瑰疹、預防注射或不明熱等等。
四、對發燒應有之認識
由於因素不同,發燒程度及類型也不同,通常會持續二、三天,有的甚至五、六天才退燒。據專家研究,持續發燒在416 oC以上才可能會對腦部產生傷害。
五、發燒處理
(一)發現小孩高燒,應請醫師診治,按醫師處方服用退燒藥。
(二)溫水拭浴可加速散熱,或睡冰診來降低頭部溫度。
(三)給予舒適臥位、並調整穿著及室溫,寒顫時宜調高室溫或保暖;當體溫上升時,衣物勿穿太多,以免影響散熱,或調降室溫。
(四)飲食方面:1.應攝取高蛋白、易消化之清淡飲食;2.少量多餐,勿太油膩,配合口味以增進食慾;3.多補充水份或果汁;並注意口腔衛生和皮膚清潔。
(五)避免劇烈運動或曝曬於日光下,防止體溫更高,造成能量消耗。
(六)若有熱痙攣之病史者,體溫超過38 oC即可開始使用退燒藥或溫水拭浴退燒,病情惡化、持續高燒39 度以上,或藥物使用無效,請即刻送醫。
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