母乳收集及保存
母乳收集步驟:
- 先將雙手清洗乾淨。
- 準備消毒乾淨妥之奶瓶或擠奶器。
- 將乳汁擠出,置於奶瓶或母乳收集袋內存放在陰涼處,待母乳溫度同室溫即可放入冰箱,若上班處沒有冰箱,可存放在保溫冰桶內。
- 奶瓶或母乳收集袋上,需標明清楚日期及時間,放置於冰箱時,可先放置保鮮盒內,以免與其他食物放置在一起。
- 母乳使用原則:較新鮮之母奶先喝,因活體細胞及抗體較多。
- 從冷凍室取出冷凍母乳先於室溫中退冰後,或由冷藏室拿出之母奶回溫時,要隔水加熱,放在溫熱水中輕輕搖晃,讓奶水溫度平均回暖,不可放在微波爐直接加熱,因為會把母乳中的養分或抗體破壞。
- 已回溫的母奶未食用完,勿再冷凍儲存。
母奶可存放期限如下:
6-8小時 | 不建議放室溫 | |
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冰箱冷藏室攝氏4度 | 6-8天 | 2天 |
獨立的冷凍室 | 3個月 | 3個月 |
攝氏-20度的冷凍庫 | 3-6個月 | 3-6個月 |
哺餵母乳常見問題
(一)、乳頭酸痛
常見的原因
嬰兒吸奶姿勢不良,他沒有含住足夠的乳房,只有吸吮乳頭。乳房腫脹、皸裂、念珠菌感染,或嬰兒舌繫帶短,亦會造成乳頭酸痛。
預防及治療
- 清洗乳頭一天不要超過一次,且不要用肥皂。
- 在餵奶結束,要將嬰兒抱離乳房時,等嬰兒自己鬆開乳房或將手指輕輕放入嘴內,使其停止吸吮。
- 改善嬰兒的吸奶姿勢,讓嬰兒以正確的吸奶姿勢吸奶,應讓嬰兒的嘴含住乳暈才對。
- 患側不宜停止哺餵嬰兒,若疼痛難受,可以手擠奶方式排空乳汁,以繼續維持泌乳。
- 不需在乳頭上塗乳霜或其他藥品,不但沒有幫助,反而使酸痛嚴重。
- 多餵奶或擠奶減少腫脹。
- 若發生乳頭皸裂,可於餵奶後,以手指塗些奶在乳頭及乳暈上,促進痊癒。
- 如果乳頭及乳暈皮膚發紅、發亮或脫屑樣,或是有癢,深部痛,持續的酸痛,則考慮治療念珠球菌感染。
(二)、乳房腫脹而且痛怎麼辦原因
當奶水來時,乳房變的比較熱、重且痛。這樣的腫脹一方面是由於乳房內的奶水,另一方面是因為結締組織中的血量及水分,通常在幾天後會消失。
預防
- 儘早開始哺餵母乳
- 確定含乳姿勢正確
- 鼓勵無時間及次數限制的哺餵母乳
(三)、乳房中有疼痛的腫塊
可能原因
- 輸乳管阻塞。
- 乳腺炎:如果輸卵管阻塞或乳房的腫脹未經處理,乳房組織可能會發生感染,乳房一部份產生紅、腫、熱、痛的變化,婦女會發燒不舒服,稱為乳腺炎。
- 乳房膿瘍:乳腺炎若未及時處理會形成膿瘍而熱、痛、腫、脹。
治療輸乳管阻塞
- 乳房部份或完全的引流不佳:因為哺乳次數不多,無效的吸吮,衣服造成的壓力(胸罩太緊),餵奶之手指,應為C型,避免壓迫乳暈,阻塞奶流。
- 小心治療輸乳管阻塞,可預防乳腺炎及乳房膿瘍,通常在一兩天內就可清除阻塞,多休息,及穿寬鬆的衣服。
- 向乳頭的方向輕輕的按摩腫塊,幫助乳汁排出。
- 改善嬰兒的吸奶方式,以不同的餵奶姿勢,幫助引流。
(四)、乳頭破了還可以餵母奶嗎
通常哺乳的姿勢改善後疼痛會改善,皸裂也會很快癒合。
注意事項
- 一天只要一次在洗澡時以溫水清洗乳頭,停用香皂或藥物性乳霜擦乳頭以免疼痛惡化。
- 持續哺餵可能從比較不痛的一側開始。
- 兩餐餵食中儘可能讓乳頭暴露於空氣中
- 餵完奶後留幾滴奶塗在乳頭上,以促進傷口痊癒。
- 如果母親無法繼續以患側哺乳時,需以手擠乳方式移出奶水。
(五)、乳頭太短或凹陷
- 乳頭長短並不重要,嬰兒吸奶是吸乳暈而非乳頭,很多看起來平平的或短短的,但乳房組織伸展得很好,不會造成問題。
- 有些乳頭伸展性不是很好,但是在懷孕過程中,會逐漸發展及改善,在產後經由嬰兒的吸吮,乳頭的伸展性會逐漸改善。
- 儘早讓嬰兒在脹奶前,學習以正確姿勢含住乳房。
- 餵奶前可使用擠奶器或空針,讓嬰兒易含住足夠的乳暈。
(六)、職業母親如何繼續讓寶寶享用母奶的好處
在產假中,完全及經常地餵母奶,可使嬰兒獲得哺乳的好處,並建立奶水的供應,頭兩個月是很重要的。
預防及治療
- 避免過早給予其他食物例如:牛奶。
- 晚上清晨或任何在家的時間,繼續哺乳,可幫助維持奶水的供應。
- 很多嬰兒在晚上會增加吸奶的次數,得到他們所需的奶量,在白天就睡得多而較少吸奶。
- 在工作時母親應該擠奶,如果沒有擠奶,奶水會供應減少;擠奶也會使母親舒服,不會滴奶;擠出來的奶水可帶回供嬰兒使用。
- 擠出來的奶水如何保存
- 因含抗菌因子所以能維持較長的時間,即使是在室溫下,至少6小時內不會孳生病菌。
- 放在冰箱冷藏室內可維持5至8天。
- 放於冷凍室內可維持3至4個月。
(七)、生病或感冒了可以餵母奶嗎?
- 如果得的是傳染病,大多是由飛沫或接觸傳染給嬰兒,而非經由母乳;母乳中會有抗體保護您的寶寶。
- 有B型肝炎可餵母奶嗎?只要嬰兒已打免疫球蛋白及B型肝炎疫苗,B型肝炎帶原包括e抗原陽性者的母親仍可哺餵母乳。
(八)、寶寶有黃疸可以繼續餵母奶
早期黃疸
這是因嬰兒的肝臟還不成熟,通常一兩週後消失,實際上,有一部份嬰兒是因為母乳吃得不夠多,才會引起黃疸。他可能是未能儘早開始吃母乳,或是吃奶的次數不夠多,時間不夠久,充分的奶水,可幫助消除早期黃疸。
延遲性黃疸
- 通常是因為母乳中某種成分的影響,如果持續餵母乳,黃疸會在3至10週左右消退,無須治療。
- 如果黃疸非常嚴重,醫師可能會建議母親暫停哺餵兩天。如果是因為母乳所致,黃疸就會減輕,母親可以繼續哺乳,而黃疸指數不會比原來更高。
- 在這停餵的兩天中,母親應把母乳擠出來,之後仍可以正常哺餵。
(九)、如何增加奶水的供應
- 多休息,並在餵嬰兒時放輕鬆。
- 讓寶寶多吸吮母奶,刺激乳汁分泌。
- 依嬰兒需求餵奶,吸吮越多,奶水越多,並儘可能地讓寶寶吸久一點;並不要使用安撫奶嘴。
- 母親應多攝取水分,建議一天3000㏄,多吃可以發奶的食物,如:豬腳燉花生、麻油炒牡蠣,麻油雞湯、魚湯等。
- 奶水的移出:要讓奶水持續分泌,需要將奶水移出乳房。如果奶水沒有移出,乳房分泌就會減少。腺體細胞中殘存的奶水會產生壓力,而抑制奶水分泌。