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外科部

甲狀腺切除手術後須知

發佈單位:網管中心 發佈日期:109年09月28日
  1. 術後注意事項

1.1術後返室應採半坐臥姿勢,可用枕頭支托固定頭部與頸部,勿過度彎曲或伸展頸部,改變姿勢,如坐起時,應以雙手支托固定頭頸部,以避免傷口縫線過度牽扯,導致出血或傷口裂開。

1.2手術室返室後,傷口部位可能有引流管,請勿壓迫並保持通暢,不可自行取下,以免造成傷害,可在傷口部位冰敷,以減少出血情形。

1.3視需要會給予執行蒸氣吸入,可稀釋痰液,以便痰液咳出。

1.4若醫師囑可進食時,應先喝一口(約20ml)冷開水,若無嗆到或咳嗽,才可開始進食,避免熱食,請由冷的全流飲食開始進食,可吃冰淇淋、冰鮮奶、優酪乳或果汁…等,促進血管收縮、減輕水腫或出血情形。

2.注意術後有無下列之合併症

2.1出血:尤其在手術後6小時內,易造成呼吸困難。

2.2喉頭水腫:易造成呼吸困難。

2.3喉反射神經受損:會造成聲音沙啞,頸部緊縮。

2.4甲狀腺風暴:有高燒、意識不清、嚴重心搏過速、譫妄、盜汗、脫水、心臟衰竭、煩躁不安、顫抖、噁心、嘔吐、腹瀉、昏迷或血壓降低,甚至死亡…等症狀。

2.5副甲狀腺機能低下,如:手麻、嘴麻、抽筋及嗜睡

3.出院後注意事項

3.1按時服用指示藥物,不隨意間斷或停止,依醫師指示按時回醫院複診。

3.2飲食方面可採高蛋白、高熱量、高碳水化合物飲食,避免負氮平衡(如:奶、蛋、魚或肉類…等)及攝取含碘食物(如:紫菜、海帶及海中之葉菜類…等),避免進食刺激性食物(如:咖啡、茶、辛辣及油炸類食物…等)。

3.3保持傷口清潔乾燥,可正常沐浴,避免傷口碰水,洗頭時勿過度前傾或後仰,造成頸部傷口拉扯;咳嗽或打噴嚏時,可以雙手輕壓傷口,減少傷口牽扯疼痛。

3.4出院後如出現下列症狀,須立即返院診治。

3.4.1甲狀腺機能低下,如:疲憊、怕冷、食慾不振、月經過多或過少、頭髮變少、眼眶四周水腫、指甲變碎、皮膚乾燥、性慾減退、便秘或聲音嘶啞無改善…等。

3.4.2發燒、傷口腫、熱、痛或有膿狀分泌物、四肢肢體麻木或抽情形、頸部緊繃及呼吸困難…等。

4.參考資料

胡月娟(2017).內分泌系統疾病之護理.於劉雪娥總校閱,成人內外科護理學

    下冊(七版,694-711頁).台北:華杏。

歐嘉美、尚忠菁(2019).甲狀腺疾病與護理.於劉雪娥、王桂芸馮容芬總校閱,新編內外科護理學下冊(六版,37-54頁).台北市:華杏。

 

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瀏覽人次:2,307 更新日期:109-09-28