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小兒科

小兒疫苗接種注意事項

發佈單位:網管中心 發佈日期:109年09月28日

1.疫苗製劑分兩大類

1.1是有生命的「活性疫苗」,包括:減毒的病毒或細菌,例如:卡介苗、口服小兒麻痺疫苗、麻疹、腮腺炎、德國麻疹水痘等。

1.2是沒生命的成分構成的「不活化疫苗」,例如:A型肝炎、B型肝炎、日本腦炎、白喉類毒素、百日咳、破傷風類毒素、流感疫苗、肺炎疫苗……等。

2.小兒疫苗預防接種注意事項

2.1未標示為自費之疫苗項目,為健保補助必須施打之疫苗。

2.2出生6後,可考慮服用輪狀病毒疫苗,只需接種兩劑,於6~13週及14~24週各接種一劑,但兩劑間需間隔至少4(乃預防感冒引發腸胃道疾病之新疫苗)。

2.3五合一的疫苗包含白喉、百日咳、破傷風三合一混合疫苗,B型嗜血桿菌疫苗及不活化小兒麻痺混合疫苗。

2.4六合一疫苗五合一疫苗加上B型肝炎疫苗。

2.5施打六合一疫苗者,不需要在出生滿1個月及6個月接種B肝疫苗。

3.常見預防接種的問題

3.1五合一或六合一疫苗,都是五、六種疫苗混合在一起施打,應該打完之後更容易發燒吧?

3.1.1疫苗是否會發燒和個別疫苗有關,並不會有加乘作用,五合一疫苗由非細胞型百日咳、破傷風、白喉、B型嗜血桿菌及注射型小兒麻痺疫苗構成,六合一是再加上B型肝炎疫苗,這些成分都不是很會引起發燒的疫苗。

3.2打完預防針會發燒,到底是抵抗力比較強或比較弱?

3.2.1其實這和抵抗力強弱沒有關係,某些疫苗因為它的成分,就會有一定比率的人會有副作用,如:發燒、出疹……。

3.3感冒時可以打預防針嗎?

3.3.1這是家長最常犯的錯誤迷思,其他如吃藥不能打預防針,生病後要隔一

星期才可接種,這些迷思也是造成延後接種疫苗的主要原因。一般的小毛病(如:感冒、腹瀉、流鼻水及輕微發燒)基本上不影響預防接種,建議給醫生進一步評估;真正不能施打預防針的是嚴重疾病(如內臟疾病)、發高燒、對疫苗成分過敏(例如:對雞蛋嚴重過敏者,較不適合流感疫苗)、對同一種疫苗曾發生嚴重副作用,免疫缺損的疾病或長期大量使用降低免疫力的藥物(如:類固醇、抗癌藥等)。

3.4為什麼打完新型自費疫苗後,還是會發燒呢?

3.4.1新型自費疫苗只是發燒機率大幅降低,但還是有極少數人會有發燒情形,不過就算如此,大部分也不致於高燒、持續時間也短得多。

3.5打完麻疹或水痘疫苗7天以後發燒是正常的嗎?

3.5.1麻疹及水痘大約打完5-12天之間,可能會發燒,三合一疫苗則是2天內可能會發燒。所以,了解發燒的時間才不會誤判。

4.參考資料

吳書雅(2015).兒童的預防注射.於黃美智、蔣立琦總校閱,兒科護理學(六版,290-303頁).台北市:永大。

程子芸、伍雁鈴、林芳怡(2017).兒童期常見傳染病及其護理.於陳月枝總校閱,實用兒科護理(八版,267-337頁).台北市:華杏。

 

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瀏覽人次:3,794 更新日期:109-09-28