影響乳房外觀的主要因素遺傳、年齡、懷孕次數及懷孕期過度肥胖,而因哺餵母乳的影響則非常的少,與上述的原因比較,更微不足道。在懷孕和哺乳期間,穿著合適的胸罩以支持乳房,對乳房外觀有幫助。隨時保持良好的姿勢:勿彎腰駝背等維持理想體重及適當的運動,才是保持美好身材的最佳辦法。
(1) 媽媽方面:
感染愛滋病、傳染性結核病、正在接受癌症化學藥物治療。
(2) 寶寶方面:
患有半乳糖血症及苯酮尿症或晚發性黃疸,發生於出生後 10 至 14 天,當膽紅素值超過 17-20ng/dl 以上,可考慮暫停哺餵母乳二天,此時媽媽一定要按照寶寶平常吃奶頻率將奶水擠出來,擠出的奶水可用塑膠容器冷藏保存 5 天,又能確保奶水繼續分泌。但如停餵母乳這二天黃疸未明顯下降,應考慮其它原因造成,母乳可續用,但要就醫。又如停餵母乳二天黃疸明顯下降,若再度餵母乳,黃疸可能再慢慢上升,但不會大於前一次最高值,不必擔心,母乳可續用。
體重測試-寶寶出生頭三個月一個月長 0.5 到 1 公斤,或每週至少 125 公克,即表示奶水足夠。
乳房是一對天然的母乳儲存器官,而且人是恆溫的動物,所以只要在餵母乳之前記得用香皂洗淨雙手,並以清水清潔乳頭確保乾淨才是最重要的。
根據研究發現餵母乳的媽媽可消耗懷孕期間身上所累積的脂肪,反而讓媽媽產後快速恢復身材,同時又有較低的乳癌及卵巢癌罹患機會。
將寶寶抱近您要餵母乳時,是使寶寶一大口含住乳房而不單只含住乳頭需包括乳暈,而使寶寶的上顎對媽媽乳房形成的壓力,讓乳汁順利流出來。
寶寶剛出生的頭 1-2 個月一天需餵母乳 8 次,但有些寶寶需 10 次以上,所以不需要刻意吵醒寶寶,如果寶寶沒有醒來媽媽又脹奶,可以嚐試餵寶寶吃奶或將奶水擠出來冷藏保存。
當寶寶吸痛媽媽乳頭時,您可以馬上以食指伸入寶寶嘴角,讓寶寶嘴巴張開,再重新調整姿勢繼續哺餵。
世界衛生組織建議最好6個月內的寶寶都能純餵母乳,此後,媽媽可以開始給寶寶半固體的副食品如水果泥或蔬菜泥等,而媽媽可持續哺餵母乳直到寶寶兩歲為止。
(1) 餵母乳的次數,只要寶寶想吃,媽媽就可以餵奶。
(2) 寶寶吸吮姿勢是否正確,寶寶吸吮時必須大口含住乳房,舌頭放在乳房下方,讓乳頭在寶寶嘴內偏上,如此乳頭可接觸並刺激上顎,讓上顎對乳房形成壓力,使乳汁順利流出來,如此才能持續供應足夠乳汁給寶寶。
(1) 可吃些動物內臟如:肝、腎(腰只)、豬蹄膀、雞、魚、蝦、 ( 牡蠣 ) 蚵(可以作成麻油豬肝湯、麻油炒豬腰、豬腳燉花生或麻油雞或麻油炒蚵)及豆類等高蛋白食物。
(2) 或將核桃仁、花生仁碾碎,加紅糖,配糯米稀飯(或年糕)混合吃下。
(3) 或每日 2-3 杯牛奶,催乳效果顯著。
(1) 炒麥芽,一兩至三兩,水煎當茶飲。(依中醫師建議服用)
(2) 歸尾,紅花各 9 克,赤芍,牛膝各 6 克,水煎空腹服用,每日 1 劑。(依中醫師建議服用)
(3) 或花椒 9-15 公克,冷水 400 毫升浸泡後煎煮成 250 毫升,加紅糖 30 克,每日 1 次,連服 2 次。(依中醫師建議服用)
(4) 或回婦產科門診,依醫囑服用退奶藥。
媽媽回到工作崗位後仍想繼續哺餵母乳,一方面可以在您準備回去工作的兩個禮拜前,就開始將乳汁擠出並儲存起來。這段時間,您的寶寶需要學習喝儲存於瓶中的 乳汁。當寶寶不願意喝瓶中的乳汁,試著讓家中其他人餵他,也許他較能接受。另一方面,需準備吸奶器、裝乳汁用之消毒奶瓶及返家途中放罝奶瓶之小冰桶,上班 時可定時用吸乳器將母乳吸出,放入奶瓶冷藏,並於24小時內餵食,如冷凍則可保存兩星期,每支奶瓶裝60至120cc母乳為宜,以避免浪費。另外,哺 乳的媽媽常會遇到為哺乳時乳汁滲出的窘境,可以購買防溢乳墊置於胸罩內以吸收滲出之乳汁。
冷藏的母乳、奶瓶可置於流動的溫水中即可,而冷凍的母乳,則需將奶瓶放在流動的冷水中,逐次加入熱水直到溶解的適溫方可餵食。此外,母乳和其他奶品一樣容易滋生細菌,所以溫熱過的剩餘母乳,不可再冰藏,應馬上吃掉,而所用的奶瓶、奶嘴、吸奶器,都需經煮沸消毒並保持清潔。
(1) 哺乳胸罩:
專為哺乳設計的胸罩,方便媽媽單手開釦。
(2) 防溢乳墊:
產後使用於胸罩內,防止母乳滴出弄濕外衣,可依照個人考量選擇拋棄式或可洗式。
(3) 哺乳衣:
隱藏開口設計,方便哺餵母乳不曝光。
(4) 「以手擠奶」或使用「手動或電動吸乳器」:
方便上班媽媽擠奶,可依個人喜好選擇。
(5) 母乳冷凍袋或玻璃奶瓶:
可收集並儲存母奶。
(6) 哺乳室:
根據中華民國九十一年三月八日開始實施的「兩性工作平等法」規定--工作部門內的員工人數若超過 200 人,則需有哺乳室的設備,以方便上班族婦女擠奶,目前本院於門診及嬰兒室設有哺集乳室。
輕鬆的方式及足夠的時間擠奶,放於一個乾淨或消毒過的瓶子並保存於冰箱。母乳回溫請隔水加熱,但不要煮沸,返家後讓嬰兒頻繁地吸吮。
※擠出的母乳以杯子餵食,勿用奶瓶(因為怕嬰兒會產生乳頭混淆)。
※勿使用安撫奶嘴(因為怕嬰兒會產生乳頭混淆)
(1) 徹底清洗乳頭、乳房及手。不必每次都徹底清洗,易造成吸奶時疼痛, 甚至嬰兒吸奶時不必特別去清洗乳房。
(2) 調整舒服姿勢,將容器靠近乳房。
方法:將大姆指放在上方的乳暈,食指放於下方乳暈,往胸壁方向內壓,並以大姆指及食指壓乳頭後方乳暈及由兩側擠壓,變更位置,擠出其它分葉的奶水
(3) 以同樣方法擠壓各個方向以確定乳房奶水皆擠出。
(4) 擠壓不應感到疼痛如果會痛,應考慮為技巧不對,剛開始擠壓時如無奶水 ,應耐心多練習幾次。
(5) 手指不應沿皮膚滑動,或擠壓乳頭。壓或拉動乳頭是無法吸出奶水的。
(6) 每側乳房應至少擠 5分鐘,直到流量變緩後換邊並交替擠壓,並可換手。
(7) 適當擠奶可能需要 20-30分鐘。頭幾天擠奶水可能不多,應耐心嚐試練習。
(8) 擠奶頻率一天約為 8 次或更多次。
母乳儲存溫度 |
足月兒 |
早產兒 |
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室溫下 (25 ℃) | 6 ~ 8 小時 | |
冷藏室 (4 ℃) | 6 ~ 8 天 | 2 天 |
與冷藏室隔開之冷凍室 | 3 ~ 4 個月 | 3 ~ 4 個月 |
攝氏零度或以下之冷凍室 (- 20 ℃) | 6 ~ 12 個月 | 6 ~ 12 個月 |
母相不要裝太滿,以裝約嬰兒一次喝的量為宜,並註明日期及時間。母奶袋勿重複使用,足月兒使用之儲存容器需清潔,早產兒使用之儲存容器需無菌。解凍後已吃但未吃完的母奶,於該餐即丟棄;解凍後未吃的母奶,冷藏於冰箱中,並於 24 小時內吃完。
母乳不可直接加熱、並註明日期及時間在流動的水中解凍或前一晚改放於冷藏室。在流動的熱水或用熱水瓶中的水隔水加熱 ,加熱過的母乳溫度以不超過攝氏 60 度為宜 。
寶寶在媽媽的懷中是非常舒服的,很容易就睡著,可試著將嬰兒的衣服解開,讓手腳透氣涼快些、搔搔或摸摸寶寶的手、腳,或和寶寶說說話等方式,讓寶寶清醒些。嬰兒吸奶時間長短不同,且次數可能很頻繁,多些耐心,其他的就不必擔心了。