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骨科

使用柺杖及助行器須知

發佈單位:資管中心 發佈日期:109年09月28日

1.

1.1使用拐杖時

1.1.1須保持身體平衡,因此較耗費體能,若體力不佳請改用助行器以避免跌倒。

1.1.2站立時請把拐杖尖端置於您腳旁10公分處,以維持平衡。

1.1.3身體重量平分至雙手臂與拐杖,避免以腋窩支撐身體重壓於拐杖上,導致腋下臂神經叢及血管受損。

1.1.4身體的重量支撐於手掌握把處,且肘關節能彎曲20~30度為原則。

1.1.5選擇枴杖長度

1.1.5.1平躺時:雙腳伸直,從腋下至腳跟加5公分,或身高減去40公分。

1.1.5.2站立時:自腋下量到地平面,再加5公分,使枴杖頂端與腋窩保持兩橫指寬距離。

1.2走路時

1.2.1請您先將枴杖底部對準雙腳姆趾,之後將拐杖往前移10公分,最後再向外移10公分,使拐杖與您的健肢構成三角形,即為起點處

1.2.2健肢和兩支拐杖同時支撐身體,抬頭向前看,勿直盯地面或雙腳。

1.2.3患肢先與兩支拐杖同時向前。

1.2.4健再向前。

1.3上下樓梯時

1.3.1上樓梯時

1.3.1.1健肢先上(由雙側柺杖支撐體重)。

1.3.1.2患肢再與雙側柺杖一同跟進。

1.3.2下樓梯時

1.3.2.1健側手緊握住樓梯扶手,由患側手拿兩拐杖。

1.3.2.2患肢和兩拐杖先下,健肢再跟進,下樓後健側手再取回一拐杖。

2.助行

2.1目的:用於老年病人、平衡障礙者之初期行走訓練。

2.2適應症

2.2.1不能完全負重之肢體障礙者,例如單側下肢截肢病人

2.2.2單側肢體乏力,例如小腦中風者或下肢骨科術後患者。

2.2.3年邁體弱者。

2.3高度選擇

2.3.1助行器打開後須與部同高,把手適於抓握。

2.3.2抓握把手時,肘部能彎曲30度。

2.4使用步驟

2.4.1二手緊握住助行器把手,並抬起往前移半步(25~30cm)。

2.4.2患肢先向前移,此時雙手握住助行器撐住身體。

2.4.3健肢再向前移。

2.4.4行走時身體重心須維持於助行器中央。

3.注意事項

3.1下床前須先坐於床邊,無頭暈再下床,陪伴者需站於病人後方約兩步距離,預防跌倒。

3.2穿著平底防滑的鞋子,避免穿著拖鞋或只穿襪子而不穿鞋。

3.3行走時避免地面潮濕、光線不足有障礙物,以免滑倒或絆倒。

3.4使用前須檢視拐杖及助行器底部橡皮墊是否完整,以維持穩定止滑效果。

4.參考資料

翁淑娟、黃嫦芳(2018).拐杖使用.於李皎正總校閱,內外科護理技術(八版,頁375-381).新北市:新文京。

馮容芬(2017).輔具的應用.於劉雪娥總校閱,成人內外科護理下冊(七版,538-543頁).台北市:華杏。

 

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