國軍桃園總醫院

服務項目

1. 與您共同討論適合出院後的照顧計劃。
2. 提供疾病相關知識及照護指導。
3. 提供院內相關專業轉介，如營養師、社工師、復健師、呼吸治療師、居家護理師等的團隊照護。
4. 提供社會福利資源諮詢及資源轉介。
5. 指導居家照護各項輔助用具申請及租借諮詢。
6. 協助安排後續照護機構轉介，如：居家護理、護理之家、或其他照護機構，以獲得就近性照護。
7. 提供長照2.0資源諮詢及轉介申請。
8. 出院後電話關懷，並提供照護諮詢服務。

【銜接長照2.0服務──出院準備友善醫院】

隨著人口老化、少子化及社會經濟問題，出院病人對於長期照顧資源的需求日益增加。本院透過縣市政府照管中心與醫院出院準備服務的專業醫療團隊共同評估病人的身體、經濟、心理及情緒狀況，並協助符合條件的病人於出院前即取得長照服務，使病人及其家屬能夠獲得完整性及持續性的長照服務。

『長期照護2.0服務項目』

1. 照顧服務（居家服務、日間照顧及家庭托顧）
2. 交通接送
3. 餐飲服務
4. 輔具購買、租借及居家無障礙環境改善
5. 專業服務
6. 喘息服務（居家喘息、機構喘息）
7. 長期照顧機構服務
8. 失智症照顧服務
9. 原住民族地區社區整合型服務
10. 小規模多機能服務
11. 家庭照顧者支持服務據點
12. 社區整合型服務中心、複合型日間服務中心與巷弄長照站
13. 社區預防性照顧
14. 預防或延緩失能之服務（如肌力強化運動、生活功能重建訓練、吞嚥訓練、膳食營養、口腔保健、認知促進）
15. 延伸至出院準備服務
16. 居家醫療

『長照2.0的服務申請對象』

1. 65歲以上失能老人
2. 55歲以上失能原住民
3. 50歲以上失智症患者
4. 失能身心障礙者
5. 日常生活需他人協助的獨居老人或衰弱老人

（以上對象需經評估符合失能等級2至8級）

住院時當您需要我們服務，請告訴護理人員與出院準備服務護理師連絡