國軍桃園總醫院

1.麻醉種類

1.1一般疝氣大部份是採取半身麻醉，手術後需平躺6-8小時，不可墊枕頭或抬頭，避免麻醉後頭痛情況產生；若為全身麻醉者則不在此限。

1.2手術後若無法下床，可使用尿壺或便盆解尿，術後6-8小時，若仍無法自解小便，請告知醫護人員評估是否放置尿管。

2.活動原則

2.1術後儘量採仰姿或半坐臥，並於膝下墊枕頭，讓下肢屈曲，以減輕縫合處的張力，減輕疼痛。

2.2除非陰囊水腫發生，手術後24小時即可下床，採取漸進方式下床活動，避免採取蹲姿，不宜久坐，避免腹內壓升高。

2.3手術後如有打噴嚏、咳嗽等活動情形，請用手壓住傷口處，減輕傷口拉扯及腹壓上升。

3.傷口護理

3.1手術後1-2週傷口會感到緊繃疼痛感此為正常現象，醫師會開止痛藥給您服用，以減輕疼痛感。

3.2傷口請保持清潔乾燥，住院期間醫師會依傷口狀況為您更換敷料，若紗布滲濕，請立即告知護理人員，將會為您更換紗布。

3.3如有陰囊水腫情形，可使用軟枕支托陰囊，並在陰囊上方冰敷，可減輕陰囊水腫及防止出血。

3.4小兒疝氣須知：傷口不需要護理，以透明膠帶黏合之傷口，回診之前不要碰水，保持清潔乾燥；以組織黏膠處理之傷口可以正常洗澡、泡澡，唯防水透氣之貼布，請勿取下以免傷口進水。

4.飲食衛教

4.1手術後禁食時間過後，可先進食流質食物，例如開水，若無不適情形，即可恢復普通飲食。

4.2手術後可多攝取蔬果及高蛋白飲食，如魚、肉、蛋、牛奶、及富含高維生素C及纖維之食物，並攝取適當水分，促進傷口癒合及防止便秘，減少腹

內壓，降低疝氣之復發率。

4.3避免喝酒、抽菸及攝取辛辣及刺激性食物例如咖啡、辣椒。

5.返家照護

5.1為預防疝氣復發，術後2週勿執行增加腹內壓之活動如：搬重物、咳嗽、用力解便及彎腰，以免腹壓上升造成傷口裂開，並維持適當體重。

5.2應保持傷口清潔及乾燥，術後約一個星期回門診拆線，傷口未拆線前勿泡澡。

5.3若傷口癒合後，可使用美容膠和傷口垂直黏貼，減少疤痕產生，不需紗布覆蓋，保持清潔乾燥即可，透氣膠布掉落時，以生理食鹽水擦拭傷口處後，再以透氣膠布黏貼。

5.4如有再度脫出狀況，請返院診治。

5.5若有異常發燒、傷口有發紅、腫、熱、痛或有異常出血及異常分泌物及陰囊不正常腫大、腹股溝膨出，應立即至門診或急診就醫。

5.6當傷口癒合並在醫師同意下，方可恢復性生活。

6.參考資料

吳麗彬（2017）．消化系統疾病之護理．於劉雪娥總校閱，成人內外科護理學下冊（七版，417-420頁）．台北：華杏。

羅夢伶（2015）．手術病人之護理．於胡月娟總校閱，內外科護理學上冊（四版，574-595頁）．台北：永大。

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