國軍桃園總醫院

1. 引起痔瘡常見原因

1.1長期久坐、久站

1.2常用力解便或長期便秘

1.3 腹瀉或直腸腫瘤等

1.4懷孕導致骨盆腔循環壓力增加

1.5遺傳

2. 痔瘡症狀

2.1痔瘡脫出、肛門疼痛、出血及肛門局部腫脹。

3. 手術後當天之注意事項

3.1採半身麻醉者，手術後請平躺6-8小時，切勿進食，包含水份，勿抬高頭部及下床活動，避免術後頭痛及患處滲血。

3.2術後肛門內會用凡士林紗布止血，會有便意感是正常的，切勿用力解便。

3.3偶有解尿困難情形，請告知護理人員，必要時將放置導尿管以協助排尿。

4.手術後隔天之注意事項

4.1醫師會爲您取出肛門紗條後，以溫水沖洗肛門，沖洗時身體微彎腰、勿蹲低，每天3-4次，排便後請多沖洗一次。沖洗後用輕拍方式拭乾後再以一塊乾紗布夾於肛門處以吸收滲液，若二次沖洗間紗布已溼透，請先更換紗布。

4.2溫水坐浴：用大型臉盆裝置溫水（禁熱水）將臀部坐於臉盆內，每次5-10分鐘（勿任意加其他消毒水），溫水坐浴目的在於保持傷口清潔，促進血液循環、減輕肛門疼痛與腫脹。

4.3住院期間均應臥床休息。

4.4術後初期建議攝取軟質及低渣飲食，如：絞碎的瘦肉、纖維含量少且去皮的水果等，鼓勵多攝取水分。

5.日常生活注意事項

5.1避免久坐、久站，預防痔瘡再發。

5.2出院後應遵照醫師指示，按時回診。

5.3出院後可用衛生棉取代紗布，避免外出時的不方便及染污衣褲。

5.4返家後，可多攝取高纖維食物：如蔬菜、水果等以利排便，維持適度運動，促進腸胃蠕動。

5.5養成定時排便、預防便秘，必要時依醫囑使用軟便劑。

5.6注意肛門患處如有紅腫、劇烈疼痛、大出血及膿性分泌物，須立即回診。

6.參考資料

吳麗彬（2017）．消化系統疾病之護理．於劉雪娥總校閱，成人內外科護理學下冊（七版，414-416頁）．台北：華杏。

蔡麗紅、鄭幸宜（2015）．冷熱應用與護理．於曹麗英等編著，新編基本護理學：學理與技術下冊（初版，4-39頁）．新北市：新文京。

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