國軍桃園總醫院

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注意事項

1. 本系統初步限定網路申請診斷證明者，須於就診當時或住院期間，已開立過診斷書。線上申請補發診斷書者，不收取掛號費。
2. 依「醫師法」及「醫療法」規定：醫師、醫療機構及其人員對於因業務知悉或持有他人病情或健康資訊，不得無故洩露。而醫院診所得依需要，並經病人或其法定代理人、配偶、親屬或關係人之同意，提供病歷複製本（門、急診）或病歷摘要（住院）及各種檢查報告資料。
3. 依上述規定，本院網路申請診斷書系統，擬設定申請人於申請提出後3日個工作天（遇例假日順延），須持身分證明文件正本（身份證、駕照、健保卡等雙證件）至本院門診1-11號櫃台，繳驗身分證明並影印留存後發給。而委託人必須出具申請人及委託人身份證明文件（雙證件）正本和委託書，方能發給。
4. 本系統因病患隱私，需要作身份查核確認，請備齊相關資料，以保障您的安全及權益。
5. 相關問題請洽詢：（03）479-9595分機326207、326214、326218 李小姐

備註

1. 表列費用若有調整，以新公佈價格為準。
2. 網路上填寫資料→本院專人收件辦理→申請人於3天後攜帶證件（受託人除規定證明文件外，須另持委託書）到院→批價繳費取件（門診1-11號櫃檯）